טיפולים התנהגותיים וקוגניטיביים

עבודה על סימפטומים

טיפולים התנהגותיים וקוגניטיביים (או TCC) מוגדרים כ"טיפולים פעילים "מכיוון שהם מבוססים על שיטות מדעיות ותורת למידה להבנה וטיפול בהפרעות נפשיות מסוימות. בניגוד לפסיכואנליזה (טיפול אנליטי), שמטרתו בעיקר למצוא את הגורם השורש להפרעות, הן פשוט משמשות לשינוי התנהגויות מזיקות, בעזרת תרגילים מעשיים והצבת מצבים.

העיקרון

טיפולים אלה מבוססים על שתי גישות משלימות: התנהגות וקוגניציה, כלומר תהליך החשיבה והמודעות שיש לאדם לסביבתו.

- הגישה ההתנהגותית מורכבת מחשיפה פרוגרסיבית של הנבדק למצבים מפוחדים, המייצרים חרדה.

- הגישה הקוגניטיבית פועלת מעל הכל על מחשבותיו של המטופל, שאינן תלויות ברצונו ואשר חורגות מכל היגיון לכאורה.

יעילותם של טיפולים אלה טמונה בשימוש בו זמנית בשתי גישות אלה, שמטרתן להכיר בדפוסים הלא מתפקדים הגורמים לבעיות אלו.

באופן יותר קונקרטי, ניתן לתקן התנהגות סוטה הודות למודעות ולמידה קונקרטית של הרגלים חדשים. למטפל, אם כן, תפקיד מנחה והופך למודל לחיקוי. בין הטכניקות הנפוצות ביותר, אנו זוכרים חוסר רגישות, טכניקות הדמיה של מצבים, התניה אופרנטית, למידת כישורים חברתיים וטיפול משפחתי התנהגותי.

איזה סוג של מחלות הם יכולים לרפא?

טיפולים התנהגותיים וקוגניטיביים הראו יעילות הוכחה נגד הפרעות נפשיות שונות: פוביות (אגורפוביה, קלסטרופוביה, ארכנופוביה, פוביה חברתית), הפרעות אובססיביות-כפייתיות, בעיות חרדה, בולימיה, צורות מסוימות של דיכאון, כמה מקרים של פוסט סטרס-טראומטי, מיני הפרעות, התמכרויות (כגון עישון) ...

כיצד מתקיימים המפגשים?

לרוב הם נמשכים בין 45 דקות לשעה ומתבצעים עם המטפל, באופן פרטני או בקבוצות (משחק תפקידים במקרה של פוביות חברתיות, הדמיה של מצבי קהל במקרה של אגורפוביה, הרפיה של השרירים במקרה של חרדה) . ההליכים הינם אובייקטיביים ולכן ניתנים לשחזור על כל החולים הסובלים מאותה הפרעה. לאחר שתוארו הבעיה והסימפטומים על ידי המטופל, המטפל יכול להמשיך ולנתח את תבנית החשיבה הגורמת להתנהגות זו, ולאחר מכן להציע אחת נוספת. לאחר מכן, הדבר הקשה ביותר (אך גם היעיל ביותר) הוא לדמיין את המצב או להתמודד איתו ישירות. בהדרגה, המוח ישנן שיטת דרך אחרת של חשיבה, המחליפה את זו החורגת. התוצאה? מצבים שחששו בעבר כבר לא יגרמו למצוקה וניתן להתמודד איתם בקלות. כמובן שכדי שהמפגשים יהיו יעילים, השינוי בהתנהגות חייב להיות מתמשך וקשור לתרגילים בודדים המתבצעים מחוץ למפגשים. לדוגמא: דבר במהלך פגישה, סע במעלית, נגע בעכביש ...

האם הם צריכים להיות קשורים לסמים?

במקרים מסוימים, כדאי מאוד לשלב את המפגשים עם צריכת תרופות להקלה על הסימפטומים. לטיפול בהפרעות אובססיביות-כפייתיות, פסיכיאטרים יכולים לרשום תרופות נוגדות דיכאון, הטיפולים היעילים היחידים כיום.

למעשה

מפגשי טיפול התנהגותי וקוגניטיבי מתבצעים על ידי רופאים או פסיכולוגים הרשומים ברשימת הפסיכותרפיסטים של הפנקסים המקצועיים המתאימים. בדרך כלל מומלץ לעקוב אחריהם פעם בשבוע לתקופה של 6 חודשים לפחות. למידע נוסף עיין באתר האינטרנט של SITCC - החברה האיטלקית לטיפול התנהגותי וקוגניטיבי: www.sitcc.it.