הורמון אנטי מולרי הוא ההורמון הקשור לפוריות נשים
שמעת על הורמון אנטי מולרי בעבר? אם התשובה היא לא, אתה נמצא במקום הנכון. אנחנו מדברים על הורמון זכר וגם על נקבה, שיש לו פונקציות שונות בהתאם למין. אצל נשים זה קשור גם ליכולת הרבייה. בקיצור, אם אתה מנסה להיכנס להריון ומתקשה, הורמון זה עשוי להיות מעורב. אם אתה רק מתחיל לנסות את זה, אולי אתה רק צריך ללמוד כיצד לחשב את ימי הפוריות שלך ביחס למחזור החודשי שלך, עיין כאן:
בקיצור לכולנו יש את ההורמון הזה. תלוי ברמתו אפשר להבין אם יש בעיות הקשורות לפוריות אך גם לסוגים אחרים של בעיות כמו שחלות פוליציסטיות או אי ספיקת שחלות ראשונות. בואו ננסה להעמיק הכל.
ראה גם
פרוגסטרון בהריון: רמות ההורמונים, תפקודו והשפעותיו
מהו ההורמון האנטי מולרי ולמה הוא מיועד?
ההורמון האנטי מולרי (AMH) הוא גליקופרוטאין בדם המיוצר על ידי שני המינים. בשני הוא מיוצר על ידי האשכים, בעוד שבאחרון הוא מיוצר על ידי הזקיקים. מדוע הוא נקרא אנטי מולרי? כי מטרתו למנוע היווצרות צינורות של מולר אצל גברים, כלומר הצינורות המאפשרים יצירת רחם וחצוצרות.
להורמון זה פונקציות שונות בהתאם למין ולגיל. בואו נראה יחד כיצד הם משתנים:
- בנשים: הוא מיוצר על ידי תאי הגרנולוזה של זקיקי השחלות הראשוניים ובעל תבנית מחזורית, כלומר הוא נמוך בלידה, כדי לטובת היווצרות החצוצרות והרחם, הוא גדל במהלך ההתבגרות ויורד עם הגיל עד זה נגמר עם גיל המעבר. רמות ה- AMH קשורות הן לפוריות והן להופעת בעיות כמו שחלות פוליציסטיות או כישלון שחלות. בהתאם לערך הנמוך או הגבוה של הורמון זה, נתמודד עם מצבים שונים, בהם נתמודד נתראה מאוחר יותר.
- אצל גברים: הוא מיוצר על ידי תאי הסרטולי, שימושי עבור זרע, אשר מקיפים את האשכים. אצל גברים ההורמונים האנטי מולריים גבוהים עד שנתיים כדי למנוע היווצרות מערכת הרבייה הנשית. לאחר מכן הם פוחתים עם חלוף הזמן עד שהם נגמרים. בחינת ערכי ה- AMH מאפשרת לנו לנתח גם את תפקוד האשכים.
ההורמונים האנטי מולריים הם אפוא פרופורציונאליים למספר הזקיקים, ולכן ריכוז ה- AMH יכול לתת לנו אינדיקציות על כושר הרבייה הנשי. הערכת רמות ההורמון הזה, במיוחד בגיל הפוריות, מאפשרת לנו להבין אם יש בעיות ולהעריך את בריאות השחלות והזקיקים.
ערכי ההורמון האנטי מולרי: AMH גבוה או נמוך
ערכי ההורמון האנטי מולריים אינם זהים לכולם, אך משתנים בהתאם לשני גורמים: מין וגיל. מהן הרמות התקינות של AMH? בואו לראות אותם יחד בהתבסס על שני הגורמים המשתנים:
- אצל נשים:
- עד שנתיים ערך ה- AMH הוא מקסימלי 4.7 ng / ml,
- בין 2 ל -12 ליטר "AMH יהיה נמוך מ- 8.8 ng / ml,
- בין 13 ל -45, כלומר בגיל הפוריות הוא 0.9-9.5 ng / ml,
- במשך 45 שנים זה יהיה פחות מ -1.0 ננוגרם / מ"ל עד שייעלם עם הגעת גיל המעבר.
- אצל גברים:
- עד שנתיים, בניגוד לנשים, ערך ה- AMH יעמוד על 14-466 ng / ml,
- בין 2 ל -12 ממוצע של 7.4-243 ng / ml,
- כמבוגרים הוא יורד ל 0.7-19 ng / ml.
אצל נשים, אם ערכי ה- AMH גבוהים, אנו עלולים להתמודד עם תסמונת שחלות פוליציסטיות. במקרה זה, הערכים יכולים להיות גבוהים עד פי 5 מהנורמה. במקרה של ערכים גבוהים עוד יותר, הורמון זה יכול להיחשב כסמן גידול מאחר שכמה גידולים בשחלות מתבטאים בריכוז גבוה של AMH. למעשה מומלץ תמיד לפנות למומחה להערכת ערכים אלה. במקרה של הפריה בסיוע, הערכים עשויים להיות גבוהים במקרה של תסמונת גירוי יתר בשחלות.
אם ערכי ה- AMH נמוכים, לעומת זאת, או שזה נוגד את גיל המעבר, או שזה יכול להיות סימפטומטי של הפחתה או אי ספיקה של השמורה השחלתית, או של יחסי הביציות של האישה ברגע נתון.
מתי יש לבצע בדיקת הורמון אנטי מולרית AMH?
הבדיקה לניתוח רמות AMH מורכבת מבדיקת דם פשוטה, שבדרך כלל מתבצעת בבוקר עם צום של 8 שעות. ניתן לעשות זאת בכל עת, או במהלך ההריון מכיוון שבניגוד למדידות הורמונים אחרים כגון FHS או אסטרדיול, הוא אינו מושפע מהתנודות ההורמונליות הנובעות משלב המחזור בו נמצאת האישה.
בדיקה זו נקבעת עבור:
- להעריך את מצב השחלות המתפתחות
- לבחון את תפקוד השחלות במקרה של תסמונת שחלות פוליציסטיות או כל גידול
- לעשות בדיקה לניתוח עתודת השחלות, כלומר הפונקציונליות של השחלות
- לבצע בדיקת הכנה להפריה בסיוע, במטרה להבין את יכולת התגובה של השחלות וההצלחה האפשרית של הריון
- לחשוף איומי הפלות
- לבחון את הסיכוי של אישה להיכנס לגיל המעבר, הן פיזיולוגי והן מוקדם
לכן ניתן לרשום את הבדיקה למטרות שונות בהתאם לסימפטומים או לצרכים האישיים.
הורמון אנטי מולרי ופוריות: עתודת השחלות
ראינו שבדיקת AMH מאפשרת לנו גם להעריך את רזרבת השחלות בגיל הפוריות. לכן זהו גם ניתוח שימושי להערכת פוריות האישה, שכן עתודת השחלות מייצגת את מספר הביציות, או את יכולתה של השחלה לייצר זקיקים שחלתייים המסוגלים להפרות.
כמו כן, כדאי מאוד לבצע בדיקה זו בעת ביצוע תהליך הפריה בסיוע מכיוון שהיא מאפשרת לך לחזות את הצלחת התהליך, לפני שעוברים גירוי תרופתי של הביוץ. לכן חשוב מאוד להסתמך על רופאים מוכשרים המסוגלים ללוות אותנו לאורך הדרך!
